Una nuova ricerca sembra promettente nel trattamento del diabete di tipo 1 in modo permanente attraverso il trapianto di isole pancreatiche.
Isolotti sono ammassi di cellule del pancreas che producono insulina, che aiuta a convertire il cibo in energia. Solo 1-2% del pancreas è costituito da cellule insulari. Nel diabete giovanile risposta autoimmune del corpo inizia a distruggere le cellule del pancreas.
curare il diabete con il trapianto di isole (Edmonton Protocol)
Nel trapianto di isole pancreatiche, le cellule vengono prelevati da un donatore di pancreas e trasferito in un'altra persona. Una volta impiantato, le isolette nuovo cominciano a fare e il rilascio di insulina. I ricercatori sperano che il trapianto di isole aiuterà le persone con diabete di tipo 1 vivere senza iniezioni giornaliere di insulina.
Procedura di trapianto di isole:
In questa procedura, i ricercatori utilizzano enzimi specializzati per rimuovere isole dal pancreas di un donatore deceduto. Per una persona di media grandezza (70 kg), tipico di un trapianto richiede circa 1 milione di isolotti, pari a due organi. Dato che le isole sono estremamente fragili, il trapianto si verifica immediatamente dopo che sono stati rimossi.
La stessa trapianto è facile e richiede meno di un'ora per essere completata. Il chirurgo utilizza gli ultrasuoni per guidare il posizionamento di un piccolo tubo di plastica (catetere) attraverso l'addome superiore e nel fegato. Le isole vengono poi iniettate attraverso il catetere nel fegato. Il paziente riceve un anestetico locale. Se un paziente non può tollerare l'anestesia locale, il chirurgo può utilizzare l'anestesia generale e il trapianto attraverso una piccola incisione.
Ci vuole del tempo per le cellule di connettersi a nuovi vasi sanguigni e iniziare il rilascio di insulina. Il medico per molti test per verificare i livelli di glucosio nel sangue dopo il trapianto, e l'insulina possono essere necessari fino a raggiungimento del controllo.
Vantaggi e rischi del trapianto di isole
Immunosoppressori o farmaci anti-rigetto sono necessari per mantenere le isole trapiantate funzionamento. I ricercatori non sono pienamente sapere quali effetti a lungo termine di questi farmaci possono avere. Inoltre, anche se i primi risultati del protocollo di Edmonton sono molto incoraggianti, sono necessarie ulteriori ricerche per rispondere a domande su quanto a lungo gli isolotti sopravviverà e come spesso la procedura di trapianto avrà successo.
Tuttavia, trapianto di cellule di isole pancreatiche ha diversi vantaggi rispetto trapianto di un pancreas. In primo luogo, a differenza del trapianto di pancreas, un trapianto di isole è un piccolo intervento chirurgico, è meno costosa, ed è probabilmente più sicuro. In secondo luogo, gli scienziati possono imparare a proteggere le cellule dagli attacchi del sistema immunitario.
Diversi metodi sono già in fase di studio. In caso di successo, la persona con un trapianto di isole non avrebbe bisogno di assumere immunosoppressori. Chirurgia sarebbe allora più sicuro e più efficace per molte persone con diabete di tipo 1.
Vi è anche continua ricerca sul trapianto di isole di origine animale. Poiché la fornitura di isole umane è fortemente limitato, anche il metodo di maggior successo del trapianto di isole umane potrebbero curare solo una piccola frazione delle persone con diabete attraverso fonti esistenti di isole umane dal pancreas dei donatori. Se isolotti di origine animale (ad esempio, suini) potrebbe essere fatto funzionare con successo, una cura sarebbe disponibile per tutti.
